Информация предназначена только для медицинских и фармацевтических специалистов
Спасибо!
Выпуск №2
Ежемесячный дайджест самых любопытных новостей мира гинекологии
Между нами
Здравствуйте!
Мы прислушались к пожеланиям по первому Дайджесту и предлагаем вашему вниманию наш новый выпуск. В конце также будет небольшой опрос, пройдите его, пожалуйста, чтобы мы стали еще полезнее и интереснее.
Омега-3 для улучшения результатов ВРТ
Согласно исследованию, опубликованному на сайте AJOG (American Journal of Obstetrics and Gynecology), прием омега-3, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), а также употребление в пищу продуктов, богатых эти веществами, могут увеличивать вероятность вынашивания и рождения живого ребенка у пациенток при ВРТ.
У мужчин употребление Омега-3 улучшает качество спермы, что тоже в конечном счете увеличивает шансы на беременность.
Доброкачественные заболевания молочной железы (ДЗМЖ) и рак молочной железы (РМЖ). Что мы недоиспользуем и упускаем при ведении своих пациенток?
Согласно приказу Минздрава РФ № 1130н, в обязанности акушера-гинеколога входит осмотр молочных желёз и выявление патологических состояний (как доброкачественных, так и злокачественных) с помощью УЗИ или маммографии (в соответствии с возрастом).
К сожалению, на некоторые причины ДЗМЖ и РМЖ (возраст, семейный анамнез, генетические мутации) повлиять невозможно, но существуют и другие факторы риска заболеваний молочных желёз, которыми можно вполне успешно управлять.
Более подробно о серьезности проблемы, актуальных способах ее решения, в том числе и о терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии микронизированным прогестероном — читайте в статье.
Выбор клиники для пациентов всегда сложная задача, чаще всего основанная на малодостоверной информации «сарафанного» радио. К тому же лечение в медицинском учреждении по месту жительства устраивает далеко не всех, особенно при наличии финансовых возможностей для иного пути. Для удобства пациентов в выборе больниц министерство здравоохранения заявило о планах создания медицинского аналога Booking в России.
На данный момент ведущим интернет-ресурсом, где можно найти отзывы пациентов о врачах и медицинском учреждении, с определенной уверенностью можно считать сайт ПроДокторов. Разумеется, данный сайт в большей мере направлен на субъективную оценку работы докторов, нежели больниц.
Возможно, именно поэтому встал вопрос о создании новой платформы именно для выбора клиник. Очень любопытно, что же получится в конечном итоге: появится ли возможность выставлять объективные оценки по качеству сервиса, постельного белья, шумоизоляции, можно ли будет выбрать направление выхода окон палаты (во двор или на улицу), а также выбрать континентальный завтрак?
Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — курс на новые Клинические рекомендации
Целью гормональной терапии у женщин с ПНЯ является достижение средних значений концентрации эстрадиола в плазме крови, характерных для женщин с сохраненным, регулярным менструальным циклом.
Показаниями к назначению ЗГТ половыми стероидами являются лечение симптомов эстрогендефицита, а также первичная профилактика остеопороза. Начинать заместительную гормональную терапию следует как можно раньше после постановки диагноза ПНЯ при отсутствии противопоказаний.
При назначении терапии пациенткам с ПНЯ учитывают предпочтения пациентки относительно пути и способа введения препарата, а также необходимость контрацепции. Рекомендуется назначение эстроген-гестагенной терапии в циклическом режиме женщинам с ПНЯ для лечения климактерических симптомов, улучшения качества жизни, профилактики остеопороза и других возраст-ассоциированных заболеваний по крайней мере до возраста естественной менопаузы — 50−51 года. При длительном применении ЗГТ при ПНЯ есть возможность перехода на непрерывную монофазную терапию при необходимости.
Пациенткам с ПНЯ могут потребоваться более высокие дозы эстрадиола в составе ЗГТ для купирования менопаузальных симптомов и профилактики постменопаузального остеопороза. Учитывая благоприятный профиль безопасности трансдермальных эстрогенов и необходимость длительного лечения, следует отдавать предпочтение парентеральному пути введения эстрогенов в составе ЗГТ.